Flo. Ovia. Fertilitetsvenn. De siste årene har det sett en eksplosjon av apper for å hjelpe kvinner med å spore menstruasjonssyklusene sine og enten bli gravid eller unngå graviditet. Det er for tiden så mange som 1000 slike apper på markedet, med rundt 200 millioner brukere over hele kloden. I år godkjente et europeisk reguleringsbyrå til og med en app som en form for prevensjon.
Relatert innhold
- Hva er faktisk nytt om dagens nyutviklede prevensjonsapper?
- Fra Medical Pariah til feministisk ikon: Historien om IUD
Dette kommer i en tid hvor kvinner i mange land avviser tradisjonelle hormonelle former for prevensjon på grunn av frykt for bivirkninger eller en økende kulturell vektlegging av "naturlig" helse. Noen eksperter applauderer de nye appene som en måte teknologi kan hjelpe kvinner å ta kontroll over fruktbarheten deres. Andre bekymrer seg for at de bare kler opp gamle, feilutsatte former for prevensjon i høyteknologiske klær.
I februar i år ble Natural Cycles den første appen som ble godkjent for bruk i EU som prevensjonsmiddel. Appen ble opprettet av den svenske fysikeren Elina Berglund, som var en del av teamet som oppdaget Higgs bosonpartikkelen. Ønsker en ikke-hormonell måte å forhindre graviditet, utviklet Berglund en algoritme som bruker kroppstemperaturdata og informasjon om menstruasjon for å forutsi en kvinnes fruktbarhetsvindu. Natural Cycles fungerer sammen med et spesielt termometer som er følsomt nok til å merke endringer i basal kroppstemperatur - temperaturen i kroppen under hvile - som øker etter eggløsning på grunn av hormonet progesteron. På fruktbare dager gir appen brukere rødt lys, og ber dem om å unngå sex eller bruke prevensjon. Hvis lyset er grønt, kan brukeren i teorien ha ubeskyttet sex uten å bekymre seg for et uønsket svangerskap.
"Kvinner over hele verden er interessert i å utforske effektive ikke-hormonelle, ikke-invasive former for prevensjon - og nå har de et nytt, klinisk bekreftet og forskriftsgodkjent alternativ å velge mellom, " sa Berglund til pressen.
En studie som involverte rundt 4000 kvinner, viste at omtrent 7 prosent av Natural Cycle's brukere ble gravide gjennom "typisk bruk" - det vil si bruk av noen brukerfeil. Dette ligner på sviktfrekvensen for p-piller og hormonelle prevensjonsplaster og -injeksjoner, og mye lavere enn sviktfrekvensen for kondomer for vanlig bruk, som er omtrent 18 prosent. Andre apper har ikke gått gjennom kliniske studier eller søkt godkjenning som prevensjonsmidler, så det er vanskelig å vite hvordan Natural Cycles kan klare seg i sammenligning.
Menstruasjonssporingsapper har vært populære i flere år nå, og markedsundersøkelser antyder at de er i rute for å bli enda mer allestedsnærværende. Flo bruker maskinlæring for å forutsi en kvinnes neste periode basert på informasjon hun legger inn. Period Tracker er en interaktiv kalender som kan eksporteres til e-post for å dele med brukerens lege. Clue sporer periode datoer og hjelper deg med å forutsi den neste, samtidig som du holder oversikt over informasjon om humør, smerter og mer. Disse appene er i hovedsak høyteknologiske versjoner av de gamle papirkalendere mange kvinner pleide å oppbevare.
Mange av disse appene tilbyr prediksjoner om en kvinnes fruktbare vindu - perioden fem eller seks dager rett før, under og etter eggløsning, den eneste tiden i måneden en kvinne kan bli gravid. Noen selger eksplisitt seg som unnfangelseshjelpemidler. Glow har for eksempel sider med suksesshistorier fra brukerne som har uskarpe bilder av doblet fôr graviditetstester.

Men forskning har antydet at disse appene ofte er unøyaktige. En fersk studie, som ble publisert i fjor i tidsskriftet Obstetrics & Gynecology, så på 53 apper og nettsteder for sporingssporing av perioder og fruktbarhet som hevdet å forutsi en kvinnes fruktbare vindu. Av de 53 var det bare fire som spådde vinduet nøyaktig. Noen ga vinduer så store som 12 dager, noe som er omtrent dobbelt så lenge som kvinner faktisk er fruktbare. Andre ga vinduer så korte som fire dager, da det faktisk er mulig for sæd å leve i fem dager i en kvinnes reproduktive kanal. Få apper forutså faktisk den nøyaktige datoen for eggløsning. Denne datoen er viktig, ettersom en kvinne er mye mer sannsynlig å bli gravid ved å ha sex dagen før eller for eggløsningen hennes.
Mens apper som Glow kan hevde høye suksessrater når det gjelder å hjelpe kvinner å bli gravid, er dataene grumsete. Er det en kvinne som blir gravid fordi appen er nyttig? Eller er den typen kvinne som bruker en app mer sannsynlig å bli gravid, på grunn av høye motivasjonsnivåer som fører til mer sex og mer nøye overvåking av fruktbarhetstegn?
For mange er innsatsen høyere når det gjelder å forhindre graviditet. Selv om appene selv hevder å hjelpe til med unnfangelse, har ingen apper før Natural Cycles fått offisiell godkjenning som en form for prevensjon. Appen har for tiden mer enn en kvart million brukere, som betaler $ 10 i måneden eller $ 80 i året. Selv om appen bare er godkjent i Europa, er det ingenting i veien for at kvinner overalt i verden bruker den.
Mary Jane Minkin, en klinisk professor i fødselshjelp, gynekologi og reproduksjonsvitenskap ved Yale School of Medicine, sier hun begynte å legge merke til fruktbarhetsapper som fikk trekkraft for to-tre år siden. Hun er på vakt mot kvinner - spesielt veldig unge kvinner - og er avhengige av dem som deres eneste form for prevensjon.
"I utgangspunktet er alt du snakker om naturlige familieplanleggingsmetoder, " sier hun.
Hovedproblemet er at basale kroppstemperaturer er "notorely upålitelige, " sier Minkin. Du må ta temperaturen tidlig på morgenen, før du til og med har kommet deg ut av sengen for å gå på do. Å være syk, tømme eller sove dårlig kan påvirke resultatet. Og mens noen kvinner har veldig regelmessige sykluser, er mange så uregelmessige at data fra en syklus gjør veldig lite for å forutsi den neste.
Minkin mener apper som Natural Cycles ville være passende for par som planlegger å bli gravid i løpet av en nær fremtid, så ikke ville være opprørt med en 'oops' (skaperne av Natural Cycle er enige om). Men for kvinner som absolutt ikke vil være gravid, men er på vakt for hormonell prevensjon, foreslår Minkin et mye eldre, lavere teknisk alternativ: kobber-IUD. Et bittelitt, t-formet stykke plast pakket inn i kobber, det er implantert i livmoren, hvor det frastøter sæd og forhindrer implantasjon. Inntil for noen år siden ble denne typen IUD bare anbefalt for kvinner som allerede hadde fått en baby. Men den begrensningen er borte, sier Minkin. Én IUD kan forhindre graviditet i 10 år.
"Du trenger ikke en gang å tenke på det, og det gir deg ekstremt pålitelig prevensjon, " sier hun.
Det har vært teknologiske fremskritt som gjør naturlige planleggingsmetoder for familie potensielt mer nøyaktige, sier Minkin. Eggløsningsprediktorsett (OPK) er papirstrimler som tester urin for tegn på eggløsningshormoner, noe som gir kvinner en god ide om når de er mest fruktbare. Resultatene kan teoretisk sett kombineres med sporingsalgoritmer for å lage mer nøyaktige apper.