Hva holder akuttleger oppe om natten? Det kan være noe så tilsynelatende uskyldig som natron. Som Katie Thomas rapporterer for The New York Times, er mangel på et enkelt medikament - en injiserbar form for natron - ballong til et stort problem for sykehus.
Relatert innhold
- Et av verdens mest berømte sykehus var opprinnelig en makeshift Tornado-avlastningsklinikk
Bakepulver henger muligens i kjøleskapet ditt eller venter på din neste gruppe pannekaker, men for pasienter som har hjertestans, gjennomgår hjertekirurgi eller får cellegift, er det et viktig injiserbart medikament. Det brukes til å behandle acidose (som skjer når kroppens væsker blir for sure), for å bidra til å stabilisere sviktende organer, og som en motgift mot overdoser av noen medisiner som trisykliske antidepressiva. Det virker på indre væsker omtrent som det gjør på magen i din opprørt, og tar syrenivået ned.
Selv om det virker som å holde en løsning på hva som utgjør en vanlig kjøkkeningrediens på lager, ville det være enkelt. Men det er det ikke. I følge American Society of Health-System Pharmacists er en landsomfattende mangel på stoffet drevet av både økt etterspørsel og produksjonsforsinkelser. USA har bare to produsenter av steril natriumbikarbonatløsning: Pfizer og Amphistar. Begge er ikke i stand til å gi stoffet på dette tidspunktet.
Mangelen får sykehusene til å ta noen harde avgjørelser, melder Thomas, mens de sliter med hvem som trenger stoffet mer - inkludert ett sykehus som utsatte syv kirurgiske åpent hjerte fordi en pasient trengte en stor mengde av stoffet.
Medikamentmangel er ikke noe nytt på sykehus. I følge FDA utgjør sterile injiserbare medisiner et stort antall av manglene i USA, ofte på grunn av kapasitetsbegrensninger på produsentens side. USA er bare ett av mange land som har hatt en mangel på injiserbart penicillin de siste årene, delvis fordi mange produsenter ganske enkelt har begynt å produsere mer lønnsomme medisiner i stedet.
Mangel kan ha reelle konsekvenser for pasienter. Som Reuters 'Andrew Seaman rapporterer, økte en årelang mangel på et stoff som ble brukt til å behandle septisk sjokk sannsynligheten for at pasienter med tilstanden skulle dø med nesten 4 prosent i 2011. Sodiumbikarbonat er enkelt nok, men uten steril tilførsel, kan ikke brukes til å redde liv. Det kan gå måneder før det tar veien tilbake til sykehushyllene - og år før mangelen har innvirkning på pasientene.