Hud tjener mange formål. Det beskytter vår indre arbeidsmåte, det kan gjenspeile humøret og helsen vår, og det gir en utvendig beskyttende innpakning. Når huden er skadet, er reparasjonsprosessen ikke bare en biologisk nysgjerrighet, det kan være et spørsmål om liv og død.
Relatert innhold
- Spør Smithsonian: Hvordan fungerer nattsyn?
- Spør Smithsonian: Hvorfor står flamingoer på ett ben?
- Spør Smithsonian: Hvorfor får vi sviske fingre?
Huden er et organsystem, som veier 8 kilo i gjennomsnitt, som regulerer kroppstemperaturen, føler smertefulle og smertefulle stimuli og temperatur, skiller ut svette og oljer og hjelper oss med å beskytte oss mot de skadelige effektene av ultrafiolett stråling.
Huden er like unik som hver og en av oss, så det er ikke overraskende at selv om det er en generell helbredelsesprosess, er det ikke alle som helbreder på samme måte.
"Sårheling er ekstra kompleks, og har mange eksterne og interne faktorer, " sier Adam Friedman, førsteamanuensis i dermatologi ved George Washington University School of Medicine and Health Sciences. “Det er ingen tilnærming som passer til alle. Du må ta såret og personen i betraktning når du finner ut en algoritme for helbredelse, sier Friedman.
Typisk er helbredelse i utgangspunktet diktert av dybden av såret. Overfladiske sår har en tendens til å nå bare inn i overhuden. Det er det øverste hudlaget, som er veldig tynt. Den øvre delen av overhuden inneholder keratin, et stoff laget av døde celler som hjelper til med å beskytte huden mot skadelige stoffer. Den nederste delen inneholder melanocytter, som er celler som produserer de mørkfargede pigmentene kjent som melanin.
"Sårheling er ekstra kompleks, og har mange eksterne og interne faktorer, " sier Adam Friedman, førsteamanuensis i dermatologi ved George Washington University School of Medicine and Health Sciences. (RusN / iStock) Et skrap av overhuden vil ikke trekke blod og leges lett og raskt, sier Friedman. Noen veldig dype sår - som trykksår eller brannskader - blør heller ikke. Jo dypere et kutt eller punktering sår eller brann, jo mer må skje for helbredelse. Dypere sår strekker seg inn i dermis - som inneholder blodkar, nerver, hårsekkene, svette og oljekjertler og bærestrukturene, inkludert kollagen og elastin - eller enda dypere, inn i kroppens fettlag.
Sår leges alltid fra innsiden og ut og fra kantene innover. Hos en sunn person fungerer det på denne måten: I løpet av sekunder til minutter etter en skade, vil blodkar samle seg for å redusere blødning. Blodplater - klissete blodceller - oversvømmer området og samles i klumper. Koagulasjonsfaktorer kommer snart på scenen og blir sammen med blodplatene for å danne en koagulering. I mellomtiden kommer hvite blodlegemer (makrofager) igjennom, og skvetter etter smittsomme inntrengere. I løpet av de neste dagene lager makrofager også vekstfaktorer som hjelper til med å reparere såret.
Koagulene blir til skorper, og under produserer fibroblastceller kollagen, et protein som forbinder vev sammen. I en ukes lang prosess skaper kollagen nye kapillærer, og huden på sårets kanter blir tykkere og begynner å strekke seg under skurven. Huden kan se rødlig ut og begynne å klø - en normal del av helbredelsen, sier Friedman. Nervecellene sender kløesignaler som svar på den opplevde bevegelsen av den nye huden som kommer inn, sier han.
Skabbet faller vanligvis av seg selv, det vil si med mindre det plukkes av. Det skal ikke gjøres, men såret skal ikke få tørke ut, heller, sier Friedman. Tørre, skorpete skorper er som murvegger som forhindrer at nye celler vandrer til såret og kan også være en matkilde for bakterier, sier han.
For å forhindre at området tørker ut, anbefaler han et strøk vaselin med en bandasje på toppen. Først skal et sår rengjøres med såpe og vann. Alkohol og peroksyd er i utgangspunktet greit, men unødvendig, og gjentatt bruk er faktisk giftig for den nye huden og forsinker helbredelse. Bruk av antibakterielle salver er også helt unødvendig, med mindre såret allerede er infisert. Ellers kan de forårsake bakteriell resistens eller allergiske reaksjoner.
Det er spesielt viktig å holde et nytt sår beskyttet mot soleksponering. Strålingen kan fremme betennelse og forstyrre gjenoppbyggingsprosessen, sier Friedman.
Nesten hvert dypere sår danner et arr, som i utgangspunktet er hud som ikke er så sterk eller fleksibel som original hud. Selv om arret forsvinner, kan det ta noen år. Noen mennesker er mer utsatt for å danne veldig tykke arr, kjent som keloider. Det er fremdeles ikke klart hvorfor disse oppstår, men det er sannsynligvis på grunn av genetisk mutasjon, sier Friedman. Og keloider er ikke bare overdrevne arr; de kan fortsette å vokse, bli kløende og smertefulle og kan være vanstemende.
Mange mennesker vil ha forsinket eller vanskelig hudtilheling - røykere, tunge drikkere, diabetikere og individer som er underernærte, har dårlig blodgjennomstrømning, kompromittert immunforsvaret eller infeksjoner som allerede eksisterer. Noen medisiner kan også forstyrre helbredelse, inkludert kortikosteroider og ikke-steroide antiinflammatorier som ibuprofen og naproxen.
Og babyer har en fordel i forhold til besteforeldrene. Når folk blir eldre, mister huden elastisitet, blodstrøm og evnen til å utskille beskyttende oljer, noe som bremser helbredelsen.
Det er din tur til Ask Smithsonian.
