USA har en av de høyeste frekvensene av tenåringsgraviditeter i den utviklede verden, med opptil syv ganger graden av graviditet i land som Sveits. Men de siste årene har denne satsen falt. Nå viser nye data utgitt fra CDC at ungdoms graviditeter i USA har nådd et lavt tid gjennom tidene, og falt fra 61, 8 fødsler per 1000 tenåringer i 1991 til 26, 5 fødsler per 1000 tenåringer i 2013.
Dataene har noen store konsekvenser for både regjeringen og unge kvinner. CDC anslår at USA bruker omtrent 9, 4 milliarder dollar hvert år på tenåringsmammaer, og studier har vist at tenåringsmødre møter alt fra fattigdom til vold i hjemmet.
Men CDCs rapport viser også at selv om 90 prosent av tenårene bruker prevensjon, bruker de fleste ikke de mest effektive typer prevensjon. Tjenestemenn sier at Long-Acting Reversible Contraception (LARC) som IUDs og implantater, som kan forhindre graviditet fra tre til 10 år, bare brukes av en håndfull tenåringer. De to viktigste metodene for prevensjon brukt av tenåringer - p-piller og kondomer - prevensjon mislykkes oftere og blir glemt oftere, noe som betyr at de er et mindre effektivt alternativ for seksuelt aktive tenåringer.
Men selv om bruken av LARC øker (tenåringer som søker prevensjon valgte LARC syv prosent av tiden i 2013, opp fra bare en prosent i 2005), er det nok av hindringer for bruken av den. Ikke mange tenåringer vet mye om det, og mange tror det bare er for eldre kvinner. (I mange år anbefalte leger bare IUD-er til kvinner som ble utført med barnefødsel.) Og når tenåringer søker LARC på klinikker, kan de bli forhindret av høye kostnader, uinformerte klinikere og de som feilaktig mener at IUD-er og implantater er utrygge eller upassende for tenåringsbruk.
Det må endres, sier Hal Lawrence, administrerende direktør og konserndirektør for den amerikanske fødsels- og gynekologkongressen. "Langvirkende reversible prevensjonsmetoder - inkludert intrauterine enheter og implantater - er de mest effektive formene for reversibel prevensjon tilgjengelig og er trygge for bruk av nesten alle kvinner i reproduktiv alder." I en uttalelse bemerket Lawrence at langtidsvirkende prevensjonsalternativer er like trygt hos ungdommer hos voksne ... men selv om den nylige reduksjonen i graviditetsraten er "oppmuntrende", må medisinsk profesjon fortsette å spille en rolle i å redusere graviditeten på ungdommen.
Så hvor er den høyeste konsentrasjonen av tenåringer som velger prevensjon som IUD-er? I Colorado, hvor titusenvis av IUD-er ble gitt til kvinner med lav inntekt på grunn av en privat bevilgning, er andelen av bruk av IUD i tenåringer som søker prevensjon den høyeste i landet på 25, 8 prosent. Det er sammenlignet med bare 0, 7 prosent av tenårene som søker prevensjon i Mississippi.